手足癬:病因
致病菌主要是毛癬菌屬和表皮癬菌屬。常見菌種有紅色毛癬菌。須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。其中紅色毛癬菌因其抵抗力強。不易控制。已成為我國當前足癬的主要致病菌。
本病系通過接觸傳染。在公共浴池洗澡。穿用公共拖鞋。穿用患者的鞋。襪。手套。使用公共浴巾等均易于感染本病。本病傳染廣泛的原因??赡苁怯捎诩t色毛癬菌或絮狀表皮癬菌常在皮屑內(nèi)形成關(guān)節(jié)孢子。它能抵抗較惡劣的環(huán)境而長期生存。并具有傳染他人的能力。另外。紅色毛癬菌容易引起角層增厚。侵犯毳毛。不易治愈。且易復發(fā)。再者。由于損害嚴重性不強。患者多無自覺癥狀。常不予重視。而未及時就醫(yī)。因此病變常遷延不愈。
手足癬:癥狀
本病按臨床表現(xiàn)分為四型:浸漬型多見趾(指)間皮膚發(fā)白,糜爛、浸漬,邊緣清楚,去除浸漬的表皮,留下潮濕的鮮紅新生皮膚。水皰型多見足底或手掌出現(xiàn)水皰,甚至幾個水皰融合成較大的水皰,邊界清楚,皮膚不紅,皰破脫屑。鱗屑型多以脫屑為主,間有少數(shù)水皰,皰干脫屑,邊界清楚,炎癥不明顯。增厚型多見掌跖皮膚增厚,夏季水皰脫屑,入冬則皮膚開裂。本病多見于成年人,往往是夏季發(fā)作或加重,冬季氣候干燥時減輕或癥狀消失,故冬季是治療手足癬的最佳時機
手足癬:治療
?。保[屑水皰型復方苯甲酸搽劑。復方雷鎖辛搽劑。1%~3%益康哇。咪康唑。克霉唑或酮康唑霜等均可酌情選用。外搽。每日2~3次。有時可用10%冰醋酸液浸泡療法。
?。玻n糜爛型一般選用比較溫和或濃度較低的抗真菌外用制劑。如復方雷鎖辛搽劑或上述咪唑類抗真菌霜劑。有時需要加用干燥性粉劑。如足粉。
3.角化過度型一般宜選用抗真菌軟膏或霜劑。如復方苯甲酸軟膏。咪唑類霜劑或其它抗真菌藥物。
不論用何種藥物都應(yīng)耐心堅持治療1~2個月。如伴發(fā)細菌性繼發(fā)感染或病久繼發(fā)濕疹樣變者均應(yīng)作相應(yīng)處理。