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    老年性陰道炎
    發(fā)布時(shí)間:2014-10-23 11:56:00 點(diǎn)擊:

    老年性陰道炎:病因

      主要原因是因卵巢功能衰退。體內(nèi)雌激素水平低落或缺乏。陰道上皮細(xì)胞糖原減少。陰道內(nèi)pH值呈鹼性。殺滅病原菌能力降低。同時(shí)。由于陰道粘膜萎縮。上皮菲薄。血運(yùn)不足。使陰道抵抗力降低。便于細(xì)菌侵入繁殖引起炎癥病變。另外。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良。營養(yǎng)缺乏。尤其是B組維生素缺乏。可能與發(fā)病有關(guān)。

    老年性陰道炎:癥狀

           主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。陰道分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴(yán)重者呈血樣膿性白帶。檢查見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺襞消失,上皮變平滑、菲薄。陰道粘膜充血,有小出血點(diǎn),有時(shí)見淺表潰瘍。若潰瘍面與對側(cè)粘連,陰道檢查時(shí)粘連可被分開而引起出血,粘連嚴(yán)重時(shí)可造成陰道狹窄甚至閉鎖,炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚或?qū)m腔積膿,目前這種情況少見。

    老年性陰道炎:檢查

           仍應(yīng)取陰道分泌物查滴蟲及念珠菌。血性白帶尤需與子宮惡性腫瘤鑒別。須常規(guī)作宮頸刮片;陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別。必要時(shí)作分段刮宮術(shù)或局部活檢。

    老年性陰道炎:檢查

           仍應(yīng)取陰道分泌物查滴蟲及念珠菌。血性白帶尤需與子宮惡性腫瘤鑒別。須常規(guī)作宮頸刮片;陰道壁肉芽組織及潰瘍需與陰道癌相鑒別。必要時(shí)作分段刮宮術(shù)或局部活檢。

    老年性陰道炎:鑒別

      對持續(xù)赤帶不止?;驇路x臭雜色者。應(yīng)與生殖道惡性腫瘤鑒別。
      與特異性陰道炎鑒別。應(yīng)取陰道分泌物檢查除外滴蟲。霉菌等病原體。血性白帶應(yīng)與子宮惡性腫瘤鑒別。婦科檢查時(shí)注意子宮大小及形態(tài)。出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查。必要時(shí)行宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查等。

    老年性陰道炎:治療

      增強(qiáng)陰道粘膜的抵抗力和抑制細(xì)菌生長繁殖。
      全身用藥??煽诜蚁┐品樱埃玻怠埃担恚?。每日1次。共7天。服藥后有時(shí)會引起撤退性子宮出血。
      局部用藥。改善陰道酸堿度。用1%乳酸或1∶5000高錳酸鉀沖洗陰道。
      每晚可放陰道坐藥。乙酚片0.25~0.5mg。放入陰道。每日1次。共7天。
      必要時(shí)局部可撒布涂抹抗生素粉劑

     

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