心臟?。鸿b別
生活中出現(xiàn)下列現(xiàn)象時，建議做一次心臟檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)心臟病，從而采取有效的防治措施：
◆體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不適 ,或產(chǎn)生呼吸困難感 ；
◆勞累或緊張時 ,突然出現(xiàn)胸骨后疼痛或胸悶壓迫感 ；
◆左胸部疼痛伴有出汗 ,或疼痛放射到肩、手臂及頸部；
◆出現(xiàn)脈搏過速、過慢、短促或不規(guī)則；
◆熟睡或做惡夢過程中突然驚醒 ,感到心悸、胸悶、呼吸不暢 ,需要坐起來一會兒才好轉(zhuǎn)；
◆性生活時感到呼吸困難、胸悶或胸痛；
◆飽餐、寒冷、吸煙、看情節(jié)緊張的電影或電視時 ,感到心悸、胸悶或胸痛 ;
◆在公共場所中 ,容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠 ;
◆上樓時比以前或比別人容易出現(xiàn)心悸和氣急 ;
◆突然出現(xiàn)一陣心悸、頭暈、眼前發(fā)黑 ,有要跌倒的感覺 ;
◆兒童的活動能力比同齡差 ,活動時感覺心悸、氣急、乏力、口唇青紫 ;
◆感冒后輕微勞動也感到心悸、疲乏 ,或走路稍快就覺氣急 ;
◆突然胸部不適而昏倒在地上 ,或有馬上要“死去”的感覺 ;
◆晚間睡覺枕頭低時感到呼吸困難 ,需要高枕而睡 ;◆出現(xiàn)下肢浮腫 ;
◆手指或足趾末端出現(xiàn)肥大、變形 ;
◆臉、口唇和指甲出現(xiàn)青紫、暗紅等異常顏色 ;
◆靜息時自覺心跳有異常聲音 ,或手掌握觸前胸壁心臟部位時有震顫感 ;
◆妊娠期出現(xiàn)心悸、頭暈、氣急或浮腫 ;
◆左肩痛長期不愈。
出現(xiàn)早搏就意味著得了心臟病嗎 ?要回答這個問題就要從引起早搏的三個原因談起：
1、找不到任何心臟病證據(jù)的早搏、往往與情緒激動、精神緊張、過度疲勞、睡眠不足、煙酒過度、飲用濃茶等因素有關(guān)，這類早搏稱為功能性早搏。
2、由于心臟本身的器質(zhì)性疾病引起的早搏、常見的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、風(fēng)心病、肺心病等。
3、某些藥物如洋地黃中毒也可引起早搏。
由此看來，一出現(xiàn)早搏就輕率地診斷為心臟病是不正確的。
如果發(fā)現(xiàn)自己有早搏的癥狀，應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便確診早搏的性質(zhì)、類型以及有沒有心肌缺血的表現(xiàn)，有條件的做攜帶24小時動態(tài)心電圖儀進(jìn)行監(jiān)測，及時選用有效的抗心律失常藥物。一般而言，每分鐘少于5次的偶發(fā)早搏，或24小時動態(tài)心電圖早搏總數(shù)在400次以下者，對身體的健康幾乎是沒有什么影響的，可以不必進(jìn)行治療，這種早搏可以看為是生理性的早搏，而對于頻繁的早搏特別是惡性早搏，就必須積極治療了。
心臟?。翰l(fā)癥
冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、風(fēng)心病、肺心病等。
心臟病：預(yù)防
很多人認(rèn)為我們?nèi)祟愂鞘橙鈩游?，因?yàn)槲覀兓旧咸焯斐匀狻５侨祟愡M(jìn)化和人類歷史研究卻證明，人類的身體結(jié)構(gòu)及生理功能更像食草動物。大家一定覺得奇怪，那么不妨看一下食草動物和食肉動物的比較。
食肉動物和食草動物身體結(jié)構(gòu)的主要差異
食肉動物 食草動物
肢體有爪 無爪的手或蹄
牙齒銳利 平鈍
腸短 長
飲水方式舔 飲
降體溫方式喘氣（無汗腺）出汗（有汗腺）
獲取維生素方式 自身制造 從食物中得到
一比較就一目了然了——人類不像食肉動物而更像食草動物。雖然在長期適應(yīng)自然的過程中，人類逐漸成為雜食動物，但食草動物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使人類的食譜發(fā)生了很大的變化，尤其是人們開始遠(yuǎn)離素食和谷類食品，攝入過多的肉類。與人類進(jìn)化歷史相比，這種變化太快了，以至與“食草”為特征的人類基因和生理功能無法適應(yīng)以肉類食品為主的環(huán)境。這種不適應(yīng)最終導(dǎo)致產(chǎn)生包括現(xiàn)代心臟病在內(nèi)的許多新的疾病。
流行病學(xué)研究證明，“經(jīng)濟(jì)發(fā)展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明顯因果關(guān)系的三部曲。最典型的例子是瑙魯。瑙魯原來是一個貧窮的小島，60年代末發(fā)現(xiàn)了稀有礦產(chǎn)，這個國家一夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以后，瑙魯出現(xiàn)了糖尿病、肥胖、心血管病大流行，50歲以上的人群70％患有糖尿病，成為世界之最，政府和人民為此付出了沉重的代價。
經(jīng)濟(jì)發(fā)展為不健康的生活方式提供了物質(zhì)可能。因此，我們必須明確一點(diǎn)，心血管病流行雖然不能說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果，但卻是人類違背了自然規(guī)律而得到的一種懲罰。如被西方國家視為垃圾的西式快餐，富含高熱量、高飽和脂肪酸，現(xiàn)在卻在我國廣泛流行，博得了不少孩子的青睞，長此以往，將嚴(yán)重影響健康。我們應(yīng)該更多地效仿祖先，多吃植物性食物（包括谷類淀粉、蔬菜和水果），少吃動物性食物（魚類除外），尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物，遠(yuǎn)離麥當(dāng)勞、肯德基類“不健康”食品。
心臟病：治療
健康飲食應(yīng)符合以下要求：
1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。
2.脂肪的攝入不超過總熱量的30％。
3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。
4.多食富含維生素C的食物，如水果、新鮮蔬菜、植物油。
5.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物，如肥肉、蛋黃、動物油、動物內(nèi)臟等。
6.飲食要高鉀低鈉，鼓勵食用豆制品，飲茶。
7.飲食有規(guī)律，不可過饑或過飽。
8.適當(dāng)攝入纖維素食物（包括谷類淀粉類）以保持大便通暢。
提醒二：適宜運(yùn)動
心臟發(fā)病的重要原因還有一個是缺乏運(yùn)動。在同一環(huán)境里生活的人，經(jīng)常坐著不動的，患冠心病比經(jīng)?；顒诱吒叱?倍。
運(yùn)動對心臟有什么好處呢？運(yùn)動可以促使心臟的小血管擴(kuò)大、延長、增多，改善心肌的供氧狀況，改善血液中脂質(zhì)代謝。運(yùn)動還有助于改善心肌代謝，提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外，還能提高血液的纖維蛋白溶解活性，防止血凝過高，對預(yù)防和延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助。
積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護(hù)心臟，我們建議以下一些鍛煉方式：
體育鍛煉表 ：
1.散步：散步可以使心肌收縮力增強(qiáng)，外周血管擴(kuò)張，具有增強(qiáng)心功能，降低血壓，預(yù)防冠心病的效果。對于參加運(yùn)動時會引起心絞痛的人來說，可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時，每日1～2次，或每日走800～2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。
2.慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時間應(yīng)根據(jù)每個人的具體情況而定，不必強(qiáng)求。
3.太極拳：對于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言，體力較好的患者可練老式太極拳，體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的，可以打半套，體弱和記憶力差的可以只練個別動作，分節(jié)練習(xí)，不必連貫進(jìn)行。
體育鍛煉注意事項(xiàng)：
1.任何人，如果在運(yùn)動結(jié)束10分鐘后，心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上，則不應(yīng)再加大運(yùn)動量，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動量。
2.運(yùn)動量應(yīng)從小到大，時間從短到長，循序漸進(jìn)。
3.進(jìn)餐與運(yùn)動至少間隔1小時以上。
4.運(yùn)動最適宜的溫度是4℃－30℃。
5.運(yùn)動時若出現(xiàn)頭暈，頭痛，心慌，惡心，嘔吐等不適癥狀時，應(yīng)立刻停止，必要時需就醫(yī)。
此外，有一點(diǎn)要提醒大家，不宜清晨鍛煉。根據(jù)國外學(xué)者測定，上午6時至9時是冠心病和腦出血發(fā)作最危險的時刻，發(fā)病率要比上午11時高出3倍多。另外，人體在上午時段交感神經(jīng)活性較高，隨之而來生物電不穩(wěn)定性增加，易導(dǎo)致心律失常，可能出現(xiàn)室顫，引起猝死。還有，人的動脈壓在上午較高，增加了動脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性，導(dǎo)致急性冠脈綜合癥的發(fā)作。所以，大家在進(jìn)行體育鍛煉時，要避開心血管事件“高峰期”，將時間安排在下午及傍晚進(jìn)行。
提醒三：心態(tài)平和
情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系。無論對什么年紀(jì)的人來說，不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動，會使得交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺增加，結(jié)果使心跳加快，血壓升高，心肌耗氧量亦明顯增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴(yán)重的是，這些變化有時會導(dǎo)致致死性的心律失常，引起心臟驟停。
大喜大怒都是忌諱的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，暴喜傷心，心氣渙散，會出現(xiàn)一系列心氣不足的癥狀，如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結(jié)代等癥狀。嚴(yán)重者則會出現(xiàn)冷汗不止，四肢不溫，脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的癥狀。此種變化類似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒則氣逆，氣的運(yùn)行受阻。氣為血之帥，氣行則血行，氣滯則血瘀，氣滯血瘀的結(jié)局是不通，不通則痛。大怒導(dǎo)致的一系列反應(yīng)，類似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見，保持健康的心理狀態(tài)對我們每個人都是十分重要。
古人所提倡“和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?。這可說是保養(yǎng)心臟的一個座右銘。要經(jīng)常與人交往，通過交談、來往，了解社會，了解環(huán)境，體會到自己是社會中的一員。老年朋友還可根據(jù)自己的愛好，種花、養(yǎng)魚，下棋、書畫，以此陶冶性情。
提醒四：堅(jiān)持服藥
還要提醒大家的是，心臟有病不能等到發(fā)作時才去醫(yī)院，平時就要堅(jiān)持服藥。只有常服藥，才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的還舍不得吃，都要等到心絞痛發(fā)作了才吃，有的自認(rèn)為自己還沒到需服藥的程度。這其實(shí)是一個用藥的誤區(qū)。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物，只有常服才能改善心血管機(jī)能，逆轉(zhuǎn)心臟肥厚，保護(hù)心臟功能，降低心絞痛的發(fā)生率。
