病因：宮頸糜爛是由什么原因引起的？
　　導(dǎo)致宮頸糜爛的原因主要有以下四種：
　　1、性活動(dòng)過(guò)早、性伴侶過(guò)多。現(xiàn)在的年輕人普遍地存在著婚前性行為現(xiàn)象，過(guò)早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強(qiáng)度過(guò)大(每周4次以上)，是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。
　　2、不潔性生活。由于婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài)，加之年輕人沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，無(wú)法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔凈的性生活環(huán)境，因此患病的幾率會(huì)大大增加。
　　3、多次人工流產(chǎn)。由婚前性行為導(dǎo)致多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等婦科手術(shù)，都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥，最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。

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　　4、清潔過(guò)度。目前市場(chǎng)上有很多女性清潔用品，如果選擇不當(dāng)，使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道，不僅會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng)，使其抑制病菌的作用下降，而其會(huì)造成不同程度的宮頸上皮損傷，最終出現(xiàn)糜爛。
　　5、由于避孕套潛在的巨大市場(chǎng)吸引了眾多廠家，一些小企業(yè)也不甘落后，因此避孕套的質(zhì)量往往參次不齊，據(jù)計(jì)生委調(diào)查，我國(guó)避孕套的合格率僅為65%。約有70%患有婦科疾病的女性都是因?yàn)楸茉刑踪|(zhì)量不過(guò)關(guān)而導(dǎo)致宮頸糜爛甚至意外懷孕等情況。
　　6、機(jī)械性刺激或損傷：如性生活、宮內(nèi)節(jié)育器、多次人工流產(chǎn)和分娩裂傷和細(xì)菌的侵襲造成宮頸炎;
　　7、個(gè)體激素水平的差異（妊娠期和服口服避孕藥的婦女），容易造成病原體侵襲。常見為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲、阿米巴均可引起宮頸炎。

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　　早期癥狀：宮頸糜爛早期癥狀有哪些？
　　臨床表現(xiàn)
　　宮頸糜爛是慢性子宮炎病變過(guò)程中最常見的局部特征。由于受炎性分泌物浸漬，宮頸鱗狀上皮脫落，由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替，即表現(xiàn)為宮頸糜爛。臨床上按宮頸糜爛面積的大小，將宮頸糜爛分為Ⅰ Ⅱ Ⅲ度。
        主要癥狀有：
　　白帶增多：白帶增多為本病的主要癥狀，通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物，有時(shí)為血性或夾雜血絲。
　　外陰癢痛：外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。
　　下腹及腰骶部疼痛：炎癥較重時(shí)可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴(kuò)散而導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎乃欇矼裧闥乏，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下墜感。
　　尿頻或排尿困難：當(dāng)炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍，可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。
　　不孕：粘稠的白帶不利于精子穿透，故嚴(yán)重的宮頸炎可引起不孕。

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　　子宮頸糜爛的分型根據(jù)不同的情況分型也不同。一般有以下的分型方法：
　　1、臨床根據(jù)糜爛面的面積大小可以將子宮頸糜爛分為輕(I)、中(II)、重(III)三度。
　　Ⅰ度宮頸糜爛 是指糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)，也稱為輕度宮頸糜爛。
　　Ⅱ度宮頸糜爛 是指當(dāng)糜爛面積占子宮頸面積的1/3~2/3之間者，也稱為中度宮頸糜爛。
　　Ⅲ度宮頸糜爛 是指子宮頸糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者，也稱作重度宮頸糜爛。

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　　2、根據(jù)宮頸糜爛的表現(xiàn)又可將子宮頸糜爛分為三型：
　　單純性宮頸糜爛：多見于炎癥初期，糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋，表皮比較平坦光滑;
　　顆粒型宮頸糜爛：炎癥繼續(xù)存在，使子宮頸上皮過(guò)度增生，糜爛面凹凸不平，外觀呈顆粒狀。
　　乳頭狀宮頸糜爛：如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著，凹凸不平現(xiàn)象更加明顯，呈乳頭狀，即為乳頭型糜爛。

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　　3、根據(jù)病因又可將子宮頸糜爛分為特異性的和非特異性的兩種。
　　特異性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原體是宮頸感染最常見的病原菌。
　　非特異性的：多數(shù)是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

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　　4、根據(jù)其病變過(guò)程的不同，將子宮頸糜爛分為以下幾種類型。
　　假性糜爛：糜爛的病理學(xué)概念是指“表面上皮的脫落”，而臨床工作中常見的宮頸糜爛，多為宮頸外口周圍的紅色區(qū)域。陰道鏡檢查時(shí)，在紅色區(qū)表面涂以3%醋酸后，可見到紅色區(qū)域局部呈“葡萄串”改變，此乃柱狀上皮水腫引起。如對(duì)該處行活體組織檢查，顯微鏡下可見到表面被覆柱狀上皮。因此，如嚴(yán)格按照糜爛的病理學(xué)定義，此處并不屬于糜爛，故有人建議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的子宮頸糜爛，多屬此種。
　　真性糜爛：由于宮頸表面經(jīng)常有較多的粘液或膿性分泌物覆蓋，這些分泌物長(zhǎng)期刺激、浸漬宮頸外口周圍的鱗狀上皮，再加上宮頸深層組織的炎性浸潤(rùn)，使覆在宮頸表面的鱗狀上皮失去活力而脫落，形成潰瘍，這就是真性糜爛。但這一糜爛面很快就被其周圍的柱狀上皮所覆蓋，形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區(qū)域，即假性糜爛。我們?nèi)粘９ぷ髦兴l(fā)現(xiàn)的子宮頸糜爛，多屬于假性糜爛，而真性糜爛只是這一病變過(guò)程中的一個(gè)短暫階段，其轉(zhuǎn)歸將是表面被柱狀上皮覆蓋而成為假性糜爛。

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　　5、排除機(jī)械損傷，感染等原因，分為先天性糜爛和后天性糜爛。
　　先天性糜爛：在妊娠晚期，柱狀上皮受母體雌激素的影響，宮頸粘膜柱狀上皮增生，開始向?qū)m頸口外方生長(zhǎng)，并超越了宮頸外口，因此在新生女嬰約有1/3宮頸外觀類似成人的宮頸糜爛。由于此時(shí)并不存在裂傷、感染等形成宮頸糜爛的因素，故把這種糜爛稱為先天性糜爛。出生后來(lái)自母體的雌激素影響逐漸消退，新生女嬰的這種糜爛也自行消退。
　　后天性糜爛：后天性糜爛是和先天性糜爛相對(duì)而言，多發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育年齡婦女，宮頸管柱狀上皮受卵巢產(chǎn)生的雌激素影響而出現(xiàn)過(guò)度增生，超過(guò)宮頸外口，從而使宮頸外口呈糜爛狀。此種糜爛的外觀與炎癥引起的糜爛無(wú)異，只是引起糜爛的原因不同而已。

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　　診斷
　　根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷并不困難，但應(yīng)注意宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別，應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片;宮頸管吸片，必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。

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   疾病預(yù)防：宮頸糜爛治療前的注意事項(xiàng)？
　　1、保持精神愉快，，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
　　2、做好避孕節(jié)育，避免人工流產(chǎn)。注意性生活的衛(wèi)生，避免同時(shí)與多個(gè)性伴侶接觸。
　　3、保持外陰清潔，每天用清水清洗，沒(méi)有感染，不要用各種沖洗液，以免破壞陰道天然防護(hù)屏障。
　　4、如果有輕度的宮頸糜爛的現(xiàn)象，若是出現(xiàn)白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等癥狀，就應(yīng)提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院治療。
　　5、在治療期間，由于創(chuàng)面尚未完全修復(fù)好，是不宜有性生活的，治療后性生活也不適應(yīng)過(guò)度頻繁。
　　6、不少患者在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后發(fā)現(xiàn)癥狀消失便以為已經(jīng)痊愈，而忘記了需定期復(fù)診的醫(yī)囑，治療半途而廢。有些女性自認(rèn)為患了中度宮頸糜爛就直接在藥房買藥，這種做法是錯(cuò)誤的。其實(shí)，輕度的宮頸糜爛是可以用藥物治愈的，但中、重度的患者，單純藥物治療的效果并不明顯，而且容易反復(fù)發(fā)作。
　　7、任何藥物都不能長(zhǎng)期用藥：尤其陰道的環(huán)境，長(zhǎng)期用藥容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎，就是菌群失調(diào)。所以有重度宮頸糜爛不宜長(zhǎng)期用藥，而且到了重度宮頸糜爛，長(zhǎng)期用藥也不會(huì)好，所以把即行炎癥消掉后做物理療法會(huì)好一些。