一、胃潰瘍食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫(yī)生)
1.白胡椒煲豬肚湯
白胡椒略打碎15g,豬肚1只(去雜,洗凈),放水適量,慢火煲,調(diào)味后服食。適用于虛寒型潰瘍病。
2.蓮子粥
蓮子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,連續(xù)服1月。適用于脾胃虛弱型潰瘍病。
3.懷山粥
懷山藥100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1劑,分3次飲服。適用于脾胃虛弱型胃及十二指腸潰瘍。
4.糯米粥
糯米或粳米100g,紅棗7枚。按常法煮粥,熟至極爛,經(jīng)常食用。適于脾胃虛弱型潰瘍病,可治胃及十二指腸潰瘍。
5.田七雞蛋羹
田七末3g,藕汁30ml,雞蛋1個,白糖少許。將雞蛋打破,倒入碗中攪拌;用鮮藕汁及田七末,加白糖,與雞蛋攪勻,隔水燉熟服食??芍窝鲂臀笣儭⑹改c潰瘍以及出血。
6.銀耳紅棗粥
銀耳20g,紅棗10枚,糯米150g。按常法煮粥。適用于脾胃虛弱型潰瘍病患者。
7、新鮮豬肚一只洗凈,加適量花生米及粳米,放人鍋內(nèi)加水同煮。煮熟后加鹽調(diào)味,分幾次服完。數(shù)日后可重復(fù)一次,療程不限。
8、花生米浸泡30分鐘后搗爛,加牛奶200毫升,煮開待涼,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限。
9、蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次飯前服,兩個月為一療程。飲食期間禁用酒精飲料及辛辣刺激食物。
10、鮮藕洗凈,切去一端藕節(jié),注人蜂蜜仍蓋上,用牙簽固定,蒸熟后飲湯吃藕。另取藕一節(jié),切碎后加適量水,煎腸服用。對潰瘍病出血者有效,但宜涼服。
11、新鮮卷心萊洗凈搗爛絞汁,每天取汁200克左右,略朋溫,飯前飲2匠,亦可加適量麥芽糖,每天2次,10天為一療程。
12、蛋殼熾黃,研細末過篩,飯前服3克,每日服2~3 次。蛋殼含碳酸鈣93%、碳酸鎂10%、磷酸鎂0.5%、有機物5%,有制酸、止痛、收斂的作用。
13、新鮮馬蘭頭根30克,水煎服,每日1劑。
14、桃仁豬肚粥
原料和制法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟豬肚片、大米各50g,料適量。將肚片切細;取二倍水煎取汁,加豬肚、大米煮為稀粥,待熟時調(diào)味服食,每日1劑。
功效:可益氣活血,化淤止痛。
15、佛手扁苡粥
原料和制法:佛手10g,白扁豆、苡米、山藥各30g,豬肚湯及食鹽適量。將佛手水煎取汁,去渣,納入扁豆、苡米、山藥及豬肚湯,煮為稀粥,略放食鹽調(diào)味服食,每日1劑。
功效:可瀉熱和胃,適用于胃脘灼熱疼痛,口干口苦,心煩易怒,便秘等。
16、雞蛋三七燉
原料和制法:雞蛋一個,蜂蜜30ml,三七粉3g,將雞蛋打入碗中攪拌,加入三七粉拌勻,隔水燉熟再加蜂蜜調(diào)勻服食。
功效:可舒肝理氣,和胃健脾,適用于上腹疼痛,嘔吐、伴惡心、噯氣等。
17、仙人掌炒牛肉
原料和制法:仙人掌50g,嫩牛肉100g,調(diào)料適量。將仙人掌去皮刺,洗凈,切細;牛肉洗凈,切片,置熱油鍋中炒熟后,調(diào)味服食。功效:可活血化淤,行氣止痛,適用于痛處固定,或痛如針刺等病癥。
18、煮粥,大棗,蜂蜜,仙人掌(去皮),小米,麥片,蕓豆,煮兩至三小時。
二、胃潰瘍吃哪些對身體好?
1、加強營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品。
2、多吃富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進潰瘍愈合。
介紹幾種對胃潰瘍有輔助治療作用的食品。
1、蜂蜜,味道真的不錯。它含有葡萄糖、果糖、有機酸、酵母多種維生素和微量元素等營養(yǎng)成分,能對胃粘膜的潰瘍面起到保護作用。
2、蓮藕,富含淀粉,可以促進胃腸蠕動,加速胃潰瘍的愈合,還有解酒的功能呢!
3、雞蛋,蛋黃含有大量卵磷脂和腦磷脂對胃粘膜有很強的保護作用。所以要記住多吃些雞蛋羹啊!
4、大棗,大棗有補脾益胃的功能,常吃大棗或用大棗、糯米做成的粥,對胃潰瘍有一定防治作用。
三、胃潰瘍最好不要吃哪些食物?
1、限制多渣食物應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔(dān)。但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
2、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使?jié)兠嫜軘U張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。
3、另外,潰瘍病人還應(yīng)戒煙,煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正?;顒?,誘發(fā)或加重潰瘍病。
胃潰瘍應(yīng)該如何預(yù)防?
胃潰瘍?nèi)绨l(fā)生癌變,預(yù)后不良。
胃潰瘍的嚴重性:胃潰瘍嚴重的后果之一就是惡變?yōu)榘?。如果出現(xiàn)下列情況,要提高警惕。
1.疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛,呈燒灼樣或鈍痛,且疼痛的發(fā)作與進食有關(guān),一般在飯后1~2小時內(nèi)出現(xiàn),以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性,變?yōu)椴欢〞r發(fā)作,或成為持續(xù)性隱痛,或疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生了明顯的改變,則應(yīng)警惕為癌變的先兆。
2.用抗?jié)兯幬餆o效雖說胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,但平時服用抗?jié)兯幬锖?,癥狀一般能夠緩解。如果按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r間后,效果變得不明顯,甚至無效,就應(yīng)該懷疑是癌變的先兆。
3.進行性消瘦病人在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進行性的消瘦,則癌變的可能性極大。
4.出現(xiàn)嘔血和黑便病人近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便,大便潛血試驗結(jié)果持續(xù)呈陽性,并且發(fā)生嚴重貧血,這些現(xiàn)象均表明,胃潰瘍可能正在惡變?yōu)榘┌Y。
5.腹部出現(xiàn)包塊胃潰瘍患者一般不會形成腹部包塊,但是如果發(fā)生癌變,潰瘍就會變大、變硬,晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質(zhì)地較硬,呈結(jié)節(jié)狀,不光滑,壓之疼痛。
胃潰瘍病患者及家屬,應(yīng)注意病情變化,一旦發(fā)現(xiàn)上述某項蛛絲馬跡都要警惕,及時去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)問題,以便盡早治療,防止造成不良后果。
胃潰瘍能治好嗎?
1.吸煙 吸煙者比不吸煙者潰瘍病發(fā)生率高2倍,吸煙影響潰瘍愈合和可促進潰瘍復(fù)發(fā),其可能機制:
(1)吸煙可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。
(2)吸煙可能抑制胰腺分泌HCO3-鹽,從而削弱中和球部內(nèi)酸性液體的能力。
(3)吸煙可影響幽門括約肌關(guān)閉功能而導(dǎo)致膽汁反流,破壞胃黏膜屏障;吸煙可使胃排空延緩和影響胃十二指腸運動功能。
(4)吸煙可影響胃十二指腸黏膜內(nèi)前列腺素合成,減少黏液量和黏膜血流量,從而降低黏膜的防御功能。
2.飲食 酒、咖啡、濃茶、可口可樂等飲料能刺激胃酸分泌增多,易誘發(fā)潰瘍病。吃精制低纖維素食物者比吃高纖維素者潰瘍發(fā)病率高。有人認為多渣食物或許有促進表皮生長因子或前列腺素釋放增多的作用。
3.精神因素 長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患潰瘍。人在應(yīng)激狀態(tài)時,可能促進胃的分泌和運動功能增強,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同時由于交感神經(jīng)興奮使胃十二指腸血管收縮,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。
4.藥物 長期口服非甾體類抗炎藥約有10%~25%患者發(fā)生潰瘍病,其中以胃潰瘍更為多見。除藥物對胃十二指腸黏膜直接刺激作用外,主要是由于這類藥物抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶活性使黏膜內(nèi)前列腺素合成減少,削弱了對黏膜的保護作用。阿司匹林原物是脂溶性的,能穿透上皮細胞膜破壞黏膜屏障。
胃潰瘍應(yīng)該做哪些檢查?
1.胃液分析和胃酸測定 胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助?;A(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output,BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍,BAO>7.5mmol/h則應(yīng)手術(shù)療。BAO >20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h,或BAO/MAO>0.6者可能為胃泌素瘤,應(yīng)進一步行胃泌素測定。
還有醫(yī)院按胃酸分型選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍,具體方法是:當(dāng)BAO<15mmol/h,五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(PMAO)小于40mmol/h及胰島素低血糖刺激胃最大分泌量(IMAO)大于或等于PMAO,同時不伴幽門梗阻則行高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍;當(dāng)BAO>15mmol/h,PMAO>40mmol/h,PMAO>IMAO,同時伴幽門梗阻則行選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)。術(shù)后隨訪表明根據(jù)胃酸分泌類型選擇迷切手術(shù)方式,可以明顯降低潰瘍復(fù)發(fā)率,提高治療效果。
2.血清胃泌素及血清鈣測定 血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml則可以肯定為胃泌素瘤。甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍,因此血清鈣的測定亦有一定的幫助。
3.大便隱血試驗 合并出血的胃潰瘍可為陽性,但大便隱血試驗如持續(xù)為陽性則應(yīng)考慮胃惡性病變。
4.與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查 包括血紅蛋白、紅細胞比容、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、出血和凝血時間。
5.希林試驗(Schilling test) 在廣泛萎縮性胃炎患者作測定維生素B12的希林試驗(Schilling test)。
6.幽門螺桿菌檢查 此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù),但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系,故在治療上有重要意義。凡此菌陽性者,應(yīng)選用有效的藥物將其根除。
1.胃鏡加活檢 準確性和靈敏性都比較好,確診率高。電子纖維胃鏡可準確了解胃潰瘍的大小、部位、有無出血、穿透、活動期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性,加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性。同時胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測,了解有無幽門螺桿菌的感染。胃鏡可以進行某些治療,如鏡下局部止血。
2.鋇餐檢查簡便易行,痛苦少??梢愿鶕?jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動及是否革袋胃,同時根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性。良性潰瘍龕影多位于胃壁以外,周圍黏膜放射狀集中。鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形、狹窄、梗阻。但鋇餐有一定的假陰性?!?
3.CT檢查 不作為本病的首選和常規(guī)檢查,但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義。胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍、胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。
潰瘍形成的胃壁缺損依胃壁水腫的不同在CT表現(xiàn)上有較大差異。當(dāng)不伴有胃壁水腫和瘢痕時,在橫斷面圖上潰瘍僅表現(xiàn)為胃壁的碟形凹陷,周邊胃壁增厚不明顯,如不仔細觀察容易遺漏病灶。當(dāng)胃壁水腫和瘢痕改變明顯時,CT較容易發(fā)現(xiàn)病灶。在水腫和增厚胃壁的襯托下,潰瘍表面為凹向胃壁內(nèi)的較深缺損,依所選用的胃腔內(nèi)對比劑的不同,可見位于胃壁內(nèi)的低密度或高密度造影劑影,其外周不增厚的胃壁;黏膜下層水腫明顯時,表現(xiàn)為中止于潰瘍邊緣的低密度帶。增強掃描,顯示與周圍正常胃壁黏膜強度一致的黏膜層中斷于潰瘍邊緣,周圍胃壁顯示分層現(xiàn)象,這一特點在與胃癌鑒別時有重要價值。
胃潰瘍?nèi)菀着c哪些疾病混淆?
十二指腸潰瘍較胃潰病為多見,約為4∶1。二者又具有很多共同點:病因和發(fā)病機制上均為胃酸和胃蛋白酶的“自身消化”作為直接因素,病理形態(tài)學(xué)上二者相似;在少數(shù)病人當(dāng)中二者還可同時出現(xiàn),即復(fù)合性潰瘍。二者也存在諸多差異,如發(fā)病年齡不同,胃潰瘍好發(fā)于40~60歲,而十二指腸潰瘍好發(fā)于青少年,胃潰瘍的平均發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍約推遲10年,十二指潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素關(guān)系相對比較密切,“O”型血型者,唾液中無血型抗原者、肝硬化、甲旁亢患者也易患十二指腸潰瘍,而藥物如阿司匹林、皮質(zhì)類固醇激素、酒精等所引起的多是胃潰瘍;發(fā)病機制上,十二指腸潰瘍的胃酸和基礎(chǔ)胃酸分泌量均高于正常,而胃潰瘍患者胃酸分泌量和正常人相似,甚至低于正常人;胃潰瘍有惡變的可能,而十二指腸潰瘍幾無惡變,臨床表現(xiàn)上二者也不盡相同,十二指腸潰瘍多為饑餓痛和夜間痛,而胃潰瘍多為餐后痛,外科手術(shù)治療上,十二指腸潰瘍對迷走神經(jīng)切斷術(shù)效果遠較胃潰瘍?yōu)楹?。因此有人認為二者是不同的疾病。
胃潰瘍的診斷必須與胃及胃外許多疾病相鑒別。
1.功能性消化不良 通常有消化不良綜合征,如反酸、噯氣、惡心、上腹飽脹不適,但胃鏡和鋇餐檢查多無陽性發(fā)現(xiàn),屬功能性。
2.慢性胃、十二指腸炎 有慢性無規(guī)律性上腹痛,胃鏡可鑒別,多示慢性胃竇炎和十二指腸球炎但無潰瘍。
3.胃泌素瘤 亦稱卓-艾綜合征,是胰腺δ細胞分泌大量胃泌素所致。診斷要點是:①BAO>15mmol/h,BAO/MAO>0.6;②X線檢查示非典型位置潰瘍,特別是多發(fā)性潰瘍;③難治性潰瘍,易復(fù)發(fā);④伴腹瀉;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4.胃潰瘍惡變或胃癌 最重要的鑒別診斷方法是胃鏡加活檢和鋇餐檢查,胃鏡檢查時需作活檢,明確良惡性。對于胃潰瘍需行胃鏡檢查加活檢連續(xù)追蹤觀察。
5.胃黏膜脫垂癥 間歇性上腹痛,制酸劑不能緩解,而改變體位如左側(cè)臥位可能緩解。胃鏡、鋇餐可以鑒別。X線鋇餐檢查可顯示十二指腸球部有“香蕈狀”或“降落傘狀”缺損陰影。
6.其他 另外并發(fā)大出血時還需與門脈高壓癥所致的食管胃底靜脈破裂出血相鑒別。并發(fā)穿孔時還應(yīng)與各種常見急腹癥相鑒別,如胰腺炎、闌尾炎、膽道疾患、腸梗阻等等。
胃潰瘍可以并發(fā)哪些疾???
1.胃潰瘍出血 上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥,約有20%~30%的潰瘍患者曾有出血病史,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計,在上消化道出血的各種病因中,潰瘍約占50%,居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)(約80%)可以自行停止。第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā),80%~90%的再次出血發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi),胃潰瘍(32%~48%)多于十二指腸潰瘍。出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的1~2年內(nèi)。約有10%~15%的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。
2.胃潰瘍性穿孔 消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種,其發(fā)生率為5%~10%。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。綜合國內(nèi)外文獻,前者與后者之比,在我國約為6~15:1,西方國家1953年以前為12~19:1,而60年代以后為6~8:1。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲多見,十二指腸潰瘍穿孔多見于40歲以下的青壯年,而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。
3.幽門梗阻 潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻,其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍,其次為幽門管或幽門前潰瘍。潰瘍病并發(fā)幽門梗阻老年人多見,以男性為主。近年來由于各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛應(yīng)用,此種并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導(dǎo)致瘢痕性狹窄,內(nèi)科治療無效,常需外科手術(shù)治療;后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致,內(nèi)科治療有效。
4.癌變 慢性胃潰瘍是否會癌變,目前尚有爭議。多數(shù)學(xué)者認為胃潰瘍癌變是存在的,其癌變率估計在1%~7%,胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣,癌細胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。