白內(nèi)障:治療
◆白內(nèi)障的藥物治療
白內(nèi)障藥物治療沒有確切的效果。目前國內(nèi)外都處于探索研究階段。一些早期白內(nèi)障。用藥以后病惰可能會減慢發(fā)展。視力也稍有提高。但這不一定是藥物治療的結(jié)果。因為白內(nèi)障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程。它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者。用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內(nèi)障。藥物治療更無實際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種。有眼藥水或口服的中西藥。但都沒有確切的治療效果。
◆白內(nèi)障的手術(shù)治療
1.白內(nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。此手術(shù)目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀。然后連同皮質(zhì)一起吸出。術(shù)畢保留晶狀體后囊膜??赏瑫r植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3。晶狀體混濁在未成熟期。中心核部比較軟。適合做超聲乳化手術(shù)。其優(yōu)點是切口小。組織損傷少。手術(shù)時間短。視力恢復(fù)快。
2.白內(nèi)障囊外摘除術(shù):與老式的囊外摘除術(shù)不同。它需在手術(shù)顯微鏡下操作。切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小。將混濁的晶狀體核排出。吸出皮質(zhì)。但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留??赏瑫r植入后房型人工晶狀體。術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能。因此。白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。
3.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):是將混濁的晶狀體完整地從眼內(nèi)取出的一種手術(shù)。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口。因手術(shù)時晶狀體囊一并被摘除。故不能同時植入后房型人工晶狀體。
◆白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)注意事項
植入人工晶狀體后。一般應(yīng)注意以下幾個問題:
1.思想上要重視。不要認為手術(shù)后就萬事大吉。應(yīng)加強觀察。注意術(shù)眼有無疼痛。人工晶狀體位置有無偏斜或脫位。眼前節(jié)有無炎癥滲出。虹膜及瞳孔是否發(fā)生粘連等。術(shù)后每周去醫(yī)院檢查1次。包括視力。人工晶狀體及眼底情況。1個月后遵醫(yī)囑。定期復(fù)查。
2.術(shù)后3個月應(yīng)避免劇烈運動。尤其是低頭動作。避免過度勞累。防止感冒。
3.術(shù)后1個月內(nèi)每日數(shù)次清用激素及抗生素眼藥。并且遵醫(yī)囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥。以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼藥者。應(yīng)注意眼壓情況。避免產(chǎn)生激素性青光眼。
4.保持大便通暢。少吃刺激性食物。忌煙酒。多吃水果及蔬菜。
5.術(shù)后3個月應(yīng)到醫(yī)院常規(guī)檢查。并作屈光檢查。有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月后可正常工作和學(xué)習(xí)。